日本高清在线观看视频www,噜噜噜噜噜视频在线观看,国产精品爽刺激拍拍拍,超碰五月天精品激情,日韩欧美中文字幕精品 ,日本色网不卡色网视频在线播放,午夜成人的影院无码专区在线观看,国产精品沙发午睡系列 ,色爱综合另类图片AV,免费无码又爽又刺激毛片,欧美无砖专区

螺內(nèi)酯片產(chǎn)品簡(jiǎn)易說(shuō)明

請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

【藥品名稱】

   通用名稱：螺內(nèi)酯片

   英文名稱：Spironolactone Tablets

   漢語(yǔ)拼音：Luoneizhi Pian

【性狀】本品為白色片。

【適應(yīng)癥】

   1．水腫性疾病  與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。

   2．高血壓  作為治療高血壓的輔助藥物。

   3．原發(fā)性醛固酮增多癥  螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。

   4．低鉀血癥的預(yù)防  與噻嗪類利尿藥合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

【規(guī)格】 20mg

【用法用量】

1．成人 

   （1）治療水腫性疾病，每日40～120mg（2～6片），分2～4次服用，至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。

   （2）治療高血壓，開始每日40～80mg（2～4片），分次服用，至少2周，以后酌情調(diào)整劑量，不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。

   （3）治療原發(fā)性醛固酮增多癥，手術(shù)前患者每日用量100～400mg（5～20片），分2～4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選用較小劑量維持。

   （4）診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長(zhǎng)期試驗(yàn)，每日400mg（20片），分2～4次，連續(xù)3～4周。短期試驗(yàn)，每日400mg（20片），分2～4次服用，連續(xù)4日。老年人對(duì)本藥較敏感，開始用量宜偏小。

2．小兒  治療水腫性疾病，開始每日按體重1～3mg/kg或按體表面積30～90mg/m2，單次或分2～4次服用，連服5日后酌情調(diào)整劑量。最大劑量為每日3～9mg/kg或90～270mg/m2。

【不良反應(yīng)】 

1．常見的有：

   (1)高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無(wú)尿時(shí)；即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%～26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖。

   (2)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。

2.少見的有：

   （1）低鈉血癥，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見，與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高。

   （2）抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽(yáng)萎、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降；中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，長(zhǎng)期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。

3.罕見的有：

（1）過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難。

（2）暫時(shí)性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過(guò)度利尿、有效血容量不足、引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)。

（3）輕度高氯性酸中毒。

（4）腫瘤，有報(bào)道5例患者長(zhǎng)期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。

【禁忌】高鉀血癥患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1．下列情況慎用：

   （1）無(wú)尿。

   （2）腎功能不全。

   （3）肝功能不全，因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。

   （4）低鈉血癥。

   （5）酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥，另一方面本藥可加重酸中毒。

   （6）乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。

2．給藥應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次，應(yīng)于早晨服藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。

3．用藥前應(yīng)了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機(jī)體內(nèi)總鉀量，如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀即可下降。

4．本藥起作用較慢，而維持時(shí)間較長(zhǎng)，故首日劑量可增加至常規(guī)劑量的2～3倍，以后酌情調(diào)整劑量。與其他利尿藥合用時(shí)，可先于其他利尿藥2～3日服用。在已應(yīng)用其他利尿藥再加用本藥時(shí)，其他利尿藥劑量在最初2～3日可減量50%，以后酌情調(diào)整劑量。在停藥時(shí)，本藥應(yīng)先于其他利尿藥2～3日停藥。

5．用藥期間如出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即停藥。

6．應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥，以減少胃腸道反應(yīng)，并可能提高本藥的生物利用度。

7．對(duì)診斷的干擾：

   （1）使熒光法測(cè)定血漿皮質(zhì)醇濃度升高，故取血前4～7日應(yīng)停用本藥或改用其他測(cè)定方法。

   （2）使下列測(cè)定值升高，血漿肌酐和尿素氮（尤其是原有腎功能損害時(shí)）、血漿腎素、血清鎂、鉀；尿鈣排泄可能增多，而尿鈉排泄減少。

8．運(yùn)動(dòng)員慎用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本藥可通過(guò)胎盤，但對(duì)胎兒的影響尚不清楚。孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，且用藥時(shí)間應(yīng)盡量短。

【兒童用藥】 見【用法用量】。

【老年用藥】 老年人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過(guò)度。

【藥物過(guò)量】未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

【貯藏】密封，在干燥處保存。

【包裝】塑料瓶包裝，100片/瓶。

【有效期】36個(gè)月 

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2015年版二部

【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H32020050